« Analogues du GLP-1 » : différence entre les versions

De cb_cardio
Aucun résumé des modifications
Aucun résumé des modifications
Ligne 4 : Ligne 4 :
* chez les patients obèses en prévention secondaire<ref name=":1" /> sans AMM en date de 03/2024
* chez les patients obèses en prévention secondaire<ref name=":1" /> sans AMM en date de 03/2024
* et qui possède sans doute également une diminution des outcomes rénaux<ref name=":2" />
* et qui possède sans doute également une diminution des outcomes rénaux<ref name=":2" />
 
Le traitement existe en deux doses : OZEMPIC 1.0 mg pour le diabétique et WEGOWY 2.4 mg pour l'obèse.
{| class="wikitable sortable"
{| class="wikitable sortable"
|+
|+
Ligne 29 : Ligne 29 :
|Select<ref name=":1">Lincoff, NEJM, 2023, https://doi.org/10.1056/nejmoa2307563</ref>
|Select<ref name=":1">Lincoff, NEJM, 2023, https://doi.org/10.1056/nejmoa2307563</ref>
|semaglutide 2.4 mg
|semaglutide 2.4 mg
|obèse en prévention secondaire
|obèse IMC > 27 en prévention secondaire
diabétiques exclus
|the first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke
|the first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke
| - 20%
| - 20%
|
|résultats positifs sur la mortalité toutes causes, sur l'ins cardiaque, sur les IDM, sur la fonction rénale mais pas sur la mortalité CV,
|-
|-
|2023
|2023
|Step HFpEF<ref name=":2">Kosiborod, NEJM, 2023, https://doi.org/10.1056/nejmoa2306963</ref>
|Step HFpEF<ref name=":2">Kosiborod, NEJM, 2023, https://doi.org/10.1056/nejmoa2306963</ref>
|semaglutide
|semaglutide 2.4 mg
|obèse + HF-pEF
|obèse + HF-pEF
|KCCQ-CSS
|KCCQ-CSS

Version du 6 mars 2024 à 12:45

Médicament antidiabétique qui réduit les évènements cardiovasculaires :

  • chez les patients diabétiques à haut risque cardiovasculaire[1] AMM autorisée à ce stade
  • chez les patients obèses en prévention secondaire[2] sans AMM en date de 03/2024
  • et qui possède sans doute également une diminution des outcomes rénaux[3]

Le traitement existe en deux doses : OZEMPIC 1.0 mg pour le diabétique et WEGOWY 2.4 mg pour l'obèse.

Etude Molécule Population Critère primaire Résultat critère primaire Autres données
2016 Sustain-6[1] semaglutide 1.0 mg diabète 2

et > 50 ans et prévention secondaire ou ins cardiaque chronique ou DFG < 60

ou > 60 ans et µalb ou HVG ou dysfonction VG

the first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke -26% critère composite p<0.001 pas de différence sur mortalité CV et sur IDM mais significatif sur les AVC ischémiques.
2023 Select[2] semaglutide 2.4 mg obèse IMC > 27 en prévention secondaire

diabétiques exclus

the first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke - 20% résultats positifs sur la mortalité toutes causes, sur l'ins cardiaque, sur les IDM, sur la fonction rénale mais pas sur la mortalité CV,
2023 Step HFpEF[3] semaglutide 2.4 mg obèse + HF-pEF KCCQ-CSS +8 pts
2024 Flow semaglutide
  1. 1,0 et 1,1 Marso, NEJM, 2016, https://doi.org/10.1056/nejmoa1607141
  2. 2,0 et 2,1 Lincoff, NEJM, 2023, https://doi.org/10.1056/nejmoa2307563
  3. 3,0 et 3,1 Kosiborod, NEJM, 2023, https://doi.org/10.1056/nejmoa2306963