polygraphie_ventilatoire
Table des matières
Polygraphie ventilatoire
Qualité du tracé
- supprimer les moments sans sommeil : Lumière, position verticale, selon le questionnaire du patient
- Critères de qualité : 6 heures d'enregistrement dont 4 heures de sommeil.
- Les ronflements valide l'existence d'un sommeil, il n'y a pas de certitude en l'absence de ronflement
- L'examen sous-estime l'index d'apnées hypopnées par rapport à une polysomnographie
Les évènements
- Limitation de débit
- Hypopnée : baisse de débit > 30 %, pendant > 10 secondes, associée à une désaturation > 3 % ou un microréveil
- Apnée : diminution de débit nasobuccal > 90 %, > 10 secondes
- Définir la tonalité centrale ou obstructive
- Ne rien côter après une reprise ventilatoire
Les signaux
- pneavox respi = intensité 1 = débit
- Spneavox respi = son 1 = débit
- Ei/Ee augmente en cas d'obstruction
- Intensité 2 ronflement
- Son 2 ronflement
- Pneavox effort : variation de P trachée, 0 si central
- Flux nasal : nul si respiration buccale
- Sangles : sous-estime O et surestime C
Epworth
- 10 normal
- 11 SDE Somnolence diurne excessive
- 13 : prudence, trouble du rythme du sommeil, dépression
- 20 jamais une apnée
Les données
- IAH
- O = x / C = y / dorsal = z
- congruence IAH / ODI
- ODI : Index de désaturation doit correspondre à IAH
- Ronflements doivent être présents : <50 négligeable / 50-150 modeste / 150-300 significatif / > 300 marqués
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