« Gliflozine » : différence entre les versions
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NS 1 / 1-2 / 1-3 / 1-4 | NS 1 / 1-2 / 1-3 / 1-4 | ||
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| | |2023 | ||
|cameo-dapa | |cameo-dapa<ref>Borlaug, Circulation, 2023, 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065134</ref> | ||
|dapagliflozine | |dapagliflozine | ||
| | |NYHA class II or III heart failure, ejection fraction ≥50%, and elevated PCWP during exercise | ||
| | |change from baseline in rest and peak exercise PCWPs | ||
| | | -3.5 mm Hg [95% CI, -6.6 to -0.4]; ''P''=0.029 | ||
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|2022 | |2022 | ||
|deliver | |deliver<ref>Solomon, NEJM, 2022, 10.1056/NEJMoa2206286</ref> | ||
|dapagliflozine | |dapagliflozine | ||
|FEVG >40% | |FEVG >40% | ||
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|Dapa-Moda | |Dapa-Moda | ||
|dapagliflozine | |dapagliflozine | ||
|stable chronic HF | |stable chronic HF ∀FEVG | ||
|change in LA volume index | |change in LA volume index | ||
| -6,6% (P=0,008) | | -6,6% (P=0,008) | ||
Dernière version du 9 janvier 2024 à 19:14
Les inhibiteurs du cotransporteur du sodium-glucose de type 2 (SGLT2i) comprennent la Dapagliflozine et l'Empagliflozine.
Gliflozines
| Etude | Molécule | Population | Critère primaire | Résultat critère primaire | Autres données | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2019 | dapa-hf[1] | dapagliflozine | FEVG <40% NYHA 2+ | CV death + AHF | -26% (P<0.001) | |
| 2020 | emperor-reduced[2] | empagliflozine | FEVG <40% NYHA 2+ | CV death + AHF | -25% (P<0.001) | |
| 2020 | dapa-ckd[3] | dapagliflozine | DFG 25-75 et ratio AlbU/CreatU 200-5000 | baisse de 50% du DFG / IR terminale / Décès rénal ou cardiovasculaire | -39% (P<0.001) | -31% décès toutes causes |
| 2023 | empa-kidney[4] | empagliflozine | DFG 20-45 ou DFG 45-90 et rAlbU/CreatU > 200 | baisse de 40% du DFG / IR terminale / Décès rénal ou cardiovasculaire | -28% (P<0.001) | NS sur décès toutes causes |
| 2023 | dictate-ahf | dapagliflozine | AHF
∀FEVG + DFG>25 |
Diuretic Efficiency : variation de poids / dose totale de diurétiques de l'anse à J5 | NS | non évaluables |
| 2023 | dapa-mi[5] | dapagliflozine | IDM <10j + Altération FEVG + stabiité hémodynamique
Mais FEVG > 40% |
Analyse en win-ratio |
-34% (P<0.001) | win 1-5 / 1-6 / 1-7
NS 1 / 1-2 / 1-3 / 1-4 |
| 2023 | cameo-dapa[6] | dapagliflozine | NYHA class II or III heart failure, ejection fraction ≥50%, and elevated PCWP during exercise | change from baseline in rest and peak exercise PCWPs | -3.5 mm Hg [95% CI, -6.6 to -0.4]; P=0.029 | |
| 2022 | deliver[7] | dapagliflozine | FEVG >40% | CV death + AHF | -27% (P<0.001) | NS sur CVD ou All cause deaths |
| empulse | empagliflozine | |||||
| emmy | empagliflozine | |||||
| emperor-preserved | empagliflozine | |||||
| 2023 | Analyse poolée DAPA-HF et DELIVER | dapagliflozine | 347 DFG < 25 | aggravation de l'ins cardiaque ou décès CV
analyse post-hoc |
-47% (P=0,17 d'intéraction) | données portées par les hospitalisations, NS sur décès, faible puissance |
| 2023 | Dapa-Moda | dapagliflozine | stable chronic HF ∀FEVG | change in LA volume index | -6,6% (P=0,008) |
Place dans les recommandations
Etudes dans l'insuffisance cardiaque à FEVG altérée
Etudes dans l'insuffisance cardiaque à FEVG préservée
Etudes dans l'insuffisance rénale chronique
- ↑ McMurray, NAJM, 2019, 10.1056/NEJMoa1911303
- ↑ Packer, NEJM, 2020, 10.1056/NEJMoa2022190
- ↑ Heerspink, NAJM, 2020, 10.1056/NEJMoa2024816
- ↑ The EMPA-KIDNEY Collaborative Group, NEJM, 2023, 10.1056/NEJMoa2204233
- ↑ James, NEJM Evidence, 2023, 10.1056/EVIDoa2300286
- ↑ Borlaug, Circulation, 2023, 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065134
- ↑ Solomon, NEJM, 2022, 10.1056/NEJMoa2206286