Analogues du GLP-1

Médicament antidiabétique qui réduit les évènements cardiovasculaires :

chez les patients diabétiques à haut risque cardiovasculaire^[1] AMM autorisée à ce stade
chez les patients obèses en prévention secondaire^[2] sans AMM en date de 03/2024
et qui possède sans doute également une diminution des outcomes rénaux

Le traitement existe en deux doses : OZEMPIC 1.0 mg pour le diabétique et WEGOWY 2.4 mg pour l'obèse.

Etudes


	Etude	Molécule	Population	Critère primaire	Résultat critère primaire	Autres données
2016	Sustain-6^[1]	semaglutide 1.0 mg	diabète 2 et > 50 ans et prévention secondaire ou ins cardiaque chronique ou DFG < 60 ou > 60 ans et µalb ou HVG ou dysfonction VG	the first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke	-26% critère composite p<0.001	pas de différence sur mortalité CV et sur IDM mais significatif sur les AVC ischémiques.
2023	Select^[2]	semaglutide 2.4 mg	obèse IMC > 27 en prévention secondaire diabétiques exclus	the first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke	- 20%	résultats positifs sur la mortalité toutes causes, sur l'ins cardiaque, sur les IDM, sur la fonction rénale mais pas sur la mortalité CV,
2023	Step HFpEF^[3]	semaglutide 2.4 mg	obèse + HF-pEF	KCCQ-CSS changement IMC	+8 pts -13% de poids soit une différence de 11 pts avec le placebo
2024	Flow	semaglutide	pas de détail communiqué presse seulement

Modèle de prescription pour ce traitement.

1) OZEMPIC (sémaglutide) 0.25 mg : 1 injection / semaine pendant 4 semaines

puis OZEMPIC (sémaglutide) 0.50 mg 1 injectino par semaine pendant 4 semaines

puis OZEMPIC 1mg 1 injection par semaine

2) Metformine 1000 MG matin et soir

3) Une boîte d'aiguille fines 4 mm 32 gauges NovoFine plus.

ARRÊTER JANUVIA, GALVUS, ONGLYZA.