« Analogues du GLP-1 » : différence entre les versions
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* et qui possède sans doute également une diminution des outcomes rénaux | * et qui possède sans doute également une diminution des outcomes rénaux | ||
Le traitement existe en deux doses : OZEMPIC 1.0 mg pour le diabétique et WEGOWY 2.4 mg pour l'obèse. | Le traitement existe en deux doses : OZEMPIC 1.0 mg pour le diabétique et WEGOWY 2.4 mg pour l'obèse. | ||
Version du 6 mars 2024 à 11:50
Médicament antidiabétique qui réduit les évènements cardiovasculaires :
- chez les patients diabétiques à haut risque cardiovasculaire[1] AMM autorisée à ce stade
- chez les patients obèses en prévention secondaire[2] sans AMM en date de 03/2024
- et qui possède sans doute également une diminution des outcomes rénaux
Le traitement existe en deux doses : OZEMPIC 1.0 mg pour le diabétique et WEGOWY 2.4 mg pour l'obèse.
Etudes
| Etude | Molécule | Population | Critère primaire | Résultat critère primaire | Autres données | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2016 | Sustain-6[1] | semaglutide 1.0 mg | diabète 2
et > 50 ans et prévention secondaire ou ins cardiaque chronique ou DFG < 60 ou > 60 ans et µalb ou HVG ou dysfonction VG |
the first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke | -26% critère composite p<0.001 | pas de différence sur mortalité CV et sur IDM mais significatif sur les AVC ischémiques. |
| 2023 | Select[2] | semaglutide 2.4 mg | obèse IMC > 27 en prévention secondaire
diabétiques exclus |
the first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke | - 20% | résultats positifs sur la mortalité toutes causes, sur l'ins cardiaque, sur les IDM, sur la fonction rénale mais pas sur la mortalité CV, |
| 2023 | Step HFpEF[3] | semaglutide 2.4 mg | obèse + HF-pEF | KCCQ-CSS
changement IMC |
+8 pts
-13% de poids soit une différence de 11 pts avec le placebo |
|
| 2024 | Flow | semaglutide | pas de détail communiqué presse seulement |
Prescription
Modèle de prescription pour ce traitement.
1) OZEMPIC (sémaglutide) 0.25 mg : 1 injection / semaine pendant 4 semaines
puis OZEMPIC (sémaglutide) 0.50 mg 1 injectino par semaine pendant 4 semaines
puis OZEMPIC 1mg 1 injection par semaine
2) Metformine 1000 MG matin et soir
3) Une boîte d'aiguille fines 4 mm 32 gauges NovoFine plus.
ARRÊTER JANUVIA, GALVUS, ONGLYZA.
Références
- ↑ 1,0 et 1,1 Marso, NEJM, 2016, https://doi.org/10.1056/nejmoa1607141
- ↑ 2,0 et 2,1 Lincoff, NEJM, 2023, https://doi.org/10.1056/nejmoa2307563
- ↑ Kosiborod, NEJM, 2023, https://doi.org/10.1056/nejmoa2306963