L'étude META-AF a évalué la metformine comme thérapie adjuvante pour l'ablation de la FA.

Méthode : essai randomisé, ouvert, incluant des patients en surpoids ou obèses sans diabète, subissant une ablation par cathéter pour FA persistante ou paroxystique. La metformine était titrée avant l'ablation, le groupe témoin recevant des conseils de mode de vie. Le critère principal était la récidive d'arythmie auriculaire (>30s) entre 3 et 12 mois.

Résultats : le groupe metformine a montré une plus grande absence de récidive de FA (78% contre 58% pour le contrôle). Aucune différence significative de poids ou d'HbA1c n'a été observée. Un taux d'intolérance de 25% à la metformine a été noté.

Conclusion : La metformine a montré une plus grande absence de récidive d'arythmie auriculaire post-ablation chez les patients en surpoids/obèses sans diabète.