L'étude FAVOR IV QVAS a comparé le pontage aorto-coronarien (PAC) guidé par FFR angiographique (angio-FFR) à celui guidé par angiographie seule chez 793 patients subissant une chirurgie valvulaire avec sténose coronaire.

Le groupe angio-FFR a eu un PAC si l'angio-FFR était ≤ 0,80, le groupe contrôle si la sténose était > 50% . Le critère principal était un composite de décès toutes causes, infarctus du myocarde (IDM), AVC, revascularisation non planifiée et nouvelle dialyse à 1 an.

Les résultats ont montré une incidence significativement plus faible du critère principal dans le groupe angio-FFR (7,8%) contre 13,4% dans le groupe contrôle (RR 0,58, p=0,01), principalement due à la réduction des IDM et de la dialyse . Le bénéfice a persisté à 27 mois.

En conclusion, le PAC guidé par angio-FFR réduit la morbidité postopératoire chez ces patients.