====== Polygraphie ventilatoire ====== ===== Qualité du tracé ===== * supprimer les moments sans sommeil : Lumière, position verticale, selon le questionnaire du patient * Critères de qualité : **6 heures** d'enregistrement dont **4 heures** de sommeil. * **Les ronflements** valide l'existence d'un sommeil, il n'y a pas de certitude en l'absence de ronflement * L'examen **sous-estime** l'index d'apnées hypopnées par rapport à une polysomnographie ===== Les évènements ===== * Limitation de débit * Hypopnée : baisse de débit > 30 %, pendant > 10 secondes, associée à une désaturation > 3 % ou un microréveil * Apnée : diminution de débit nasobuccal > 90 %, > 10 secondes * Définir la tonalité centrale ou obstructive * Ne rien côter après une reprise ventilatoire ===== Les signaux ===== * pneavox respi = intensité 1 = débit * Spneavox respi = son 1 = débit * Ei/Ee augmente en cas d'obstruction * Intensité 2 ronflement * Son 2 ronflement * Pneavox effort : variation de P trachée, 0 si central * Flux nasal : nul si respiration buccale * Sangles : sous-estime O et surestime C ===== Epworth ===== * 10 normal * 11 SDE Somnolence diurne excessive * 13 : prudence, trouble du rythme du sommeil, dépression * 20 jamais une apnée ===== Les données ===== * IAH * O = x / C = y / dorsal = z * congruence IAH / ODI * ODI : Index de désaturation doit correspondre à IAH * Ronflements doivent être présents : <50 négligeable / 50-150 modeste / 150-300 significatif / > 300 marqués