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 ====== DIGIT-HF ======
+Bavendiek, N Engl J Med, 2025 - [[https://doi.org/10.1056/nejmoa2415471]]
-**L’essentiel**. Dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection altérée, la digitoxine diminue significativement et de 18 % la mortalité toute cause et les hospitalisations pour décompensation cardiaque après un suivi médian de 36 mois.
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-**La méthode**. Essai thérapeutique contrôlé, conduit en double aveugle contre placebo, chez 1240 patients avec FEVG < 40 % et classe NYHA 3 ou 4, ou FEVG < 30 % et classe NYHA 2.
-**L’analyse**. l'utilisation de la digitoxine chez les patients symptomatiques avec insuffisance cardiaque à FEVG altérée a été aussi associée à une amélioration des symptômes. L'effet est limité mais pourrait être intéressant chez les patients réfractaires.
+**Essai** Essai multicentrique, en double aveugle, contre placebo, randomisé.\\
-**La référence**. Bavendiek U et al. Digitoxin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 29 août 2025
+**Population** n=1 212 patients, Insuffisance cardiaque à fraction d'éjection altérée : FEVG < 40 %, et NYHA 3 ou 4 août FEVG < 30 % et NYHA > 2. À l'inclusion l'âge moyen était de 66 ans, prédominance masxuline (80 %). La FEVG moyenne est à 28,4 %. La majorité des patients étaient en classe NYHA 2 ou 3. Le DFG médian était à 65 ml/min/1,73 m². 96 % des patients été traités par bêtabloquant, 95,1 % des patients été traités par ARA2 ou IEC ou Entresto, 76 % des patients été traité par MRA, et 19 % des patients été traités par inhibiteur du SGLT2. Randomisation 1:1\\
+**Molécule** [[Digitoxine]] v. placebo\\
+**Critère de jugement principal** Critère composite (mortalité toute cause et/ou hospitalisation pour décompensation cardiaque).
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+**Résultat principal** -18% du critère de jugement principal à 36 mois.
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